孩子眼睛红，眼皮痒，眨眼。家长带孩子去看眼科，医生常见的诊断是“结膜炎”。结膜炎其实是一个广义的概念，也可以说是一个大筐。任何情况都可以补过去。其中，病毒感染、细菌感染和过敏是引起结膜炎的三种常见的原因。
结膜炎虽然看起来简单，但其实也有一些特殊的类型和容易混淆的眼病。
已知牙龈斑多，多见于细菌性结膜炎、脏手揉眼睛、倒睫等刺激因素在部分地区。如果有牙龈斑，主要是局部消炎。另外，熬夜不睡觉也容易有牙龈斑。
倒睫的时候，揉揉眼睛就好了。反复揉眼睛会增加感染的概率。
脓漏:
在细菌性结膜炎中，有一种特殊的超急性结膜炎，见于新生儿，又称脓溢，多见于淋球菌感染。表现为大量脓液，被摩擦后很快冒出。这样的孩子需要培养，对药物敏感。眼部应用大量局部敏感的抗生素，持续局部抗炎后大部分可消退。
另外，家长有必要去皮肤科做一些相关的检查。
淋球菌感染是一种急性感染，应密切观察，严重者可致盲。
水泡性结膜炎:
单眼疾病常见，慢性刺激多，有时称为睑缘炎，表现为一侧结膜的眼角增生性表现，呈泡状外观。除了外用消炎药外，还可以加入一些激素类药物来促进消退。
水泡性结膜炎、睑缘炎和翼状胬肉与眼表的慢性炎症有关，光照射和风尘是可能的原因。
阴虱感染:
有的孩子表面有很多牙龈，其实不是牙龈，是阴虱！
多见于接触猫狗后揉眼睛的儿童。
睫毛，看起来像牙龈，其实是阴虱的卵！
当你离宠物太近时要小心。
虽然狗是人类的好朋友，但是宝宝也要注意卫生。
泪道阻塞:
说明新生儿有大量的眼泪和牙龈。如果出生后一个月，仍有泪液，而且是单眼，早晨眼屎粘在眼皮上，那么就要考虑泪道堵塞了，也叫新生儿泪囊炎。
这时候泪道里有一层膜，一般随着哭声逐渐打开，大部分孩子都在逐渐消退。
长期可以按摩泪囊区，用手指按压鼻根，每次5分钟，每天2~3次左右。
如果口香糖很多，可以给眼药水，比如托比亚斯，可乐，都是常用的。这些对婴儿来说是的，但是只有在有口香糖的时候。如果只有眼泪，请擦干。
孩子的眼睛红得像兔子的眼睛。大多数情况下是病毒感染，即急性结膜炎。
多见于感冒后反复揉眼睛的孩子。另外，幼儿园其他小朋友吃醋或者家里有人吃醋的时候，特别容易出现。表现为眼睛、水样分泌物、烧灼感。注意不要传给别人。这种病是自限性的，也就是说，即使不做任何，一般1-2周就会恢复，可以点对症药水。虽然急性结膜炎多为病毒感染，但多数抗病毒无效。
同时双眼明显嫉妒，感冒发烧，眼睛不痛，视力下降，红眼的可能性很大。有传染性，不要去幼儿园。
伪膜性结膜炎:
多见于红眼病，除了常见的急性结膜炎症状外，还可见上下眼睑伪膜性渗出物，持续时间较长。及时清除伪膜有助于改善病情。触摸伪膜时，伪膜下血管易碎，易出血。
眼窝有膜状分泌物，可以。
腺病毒感染:
红眼病持续一周以上，部分严重者可见到角膜簇散在浑浊灶内，可给予低浓度激素促进消退。
虽然红眼病是一种自限性疾病，治不好是可以的，但是运气不好可能会有后遗症。
急性虹膜炎:
虹膜炎在儿童中比较少见，表现为红眼睛。如果不仔细观察，很容易被误诊为急性结膜炎，是比较红眼的。红眼的部分靠近角膜缘，颜色较暗，呈暗红色。
在裂隙灯下，可以看到前房有闪光，孩子会有眼部疼痛。该病需要检查全身是否有关节炎、风湿病等全身免疫性疾病，需要外用激素和非甾体类眼药水。
如果不看裂隙灯，这种虹膜炎很容易被忽视，误诊为红眼病。
结膜下出血:
呈大面积羡慕状，局部边界清晰，但眼球不痛不痒，常与咳嗽、揉眼睛、感冒发烧有关。
过敏性结膜炎又称过敏性结膜炎，儿童常伴有鼻炎、湿疹、哮喘等过敏性体质，近期可能接触过敏物质。确诊后以局部抗过敏药水为主。
患有湿疹和其他过敏症的儿童容易患过敏性结膜炎。
它发生在春天，更常见于年龄较大的儿童。上眼睑可见厚铺路石样滤泡，角膜缘可见胶样渗出，角膜上可见少数盾状溃疡。需要激素或免疫抑制药物。
如果仔细观察角膜缘，可能有胶状渗出，这也是春季卡他性结膜炎的特征性表现。
由于睑板腺的分析功能异常，导致泪液成分发生变化，导致眼睛干涩、刺痛、瘙痒。除常规外用止痒液外，还可采用热敷按摩促进腺管通畅。
其实眼睑上有很多腺管，图像增强后可以看得很清楚。如果腺管异常阻塞，就容易出现睑板腺囊肿，这也是我们近的研究工作。
睑板腺功能障碍，特别容易得睑板腺囊肿，也就是睑板腺囊肿，这也是小儿眼科常见的手术。
除了眼睛刺痛、眨眼、发痒等症状外，裂隙灯下还可见角膜上皮弥漫性点状染色。除常规止痒洗剂外，还可加入人工泪液和激素洗剂，促进角膜修复。
弥漫性角膜上皮损伤
体内有炎症，服用感冒药，为了抑制流鼻涕、流泪等症状，也抑制了泪腺的分泌，也会在一定程度上加重干眼症。
综上所述，结膜炎虽然是眼科常见的眼病，但也有一些特殊的类型和相应的鉴别，需要及时想到，这样才能有的放矢，有更好的治果。
