双人复核只在验配那天吗?南昌普瑞眼科医院颜玉娥答疑
双人复核这件事,家长一般在验配当天才听说:医生看过,验光技师再核一遍参数,然后才能下单。南昌普瑞眼科医院(江西总院)儿童眼病与视光专科实行的眼科医师诊断与高级验光技师参数复核制度,覆盖的环节比家长以为的要多。颜玉娥主任在门诊里被问过好多次「是不是就这一天」,答案是从检查到复查,只要数据要变成方案,就会有人核第二次。
家长问:复核是不是就走个形式
不是。两道看的不是同一件事。医生看的是这只眼睛能不能用这个方案,有没有禁忌、有没有更需要先处理的问题;技师核的是参数与采集到的数据对不对得上,度数、轴位、角膜数据有没有录错、取错。一个管方向,一个管准确,两件事分开做才有效。
现实里的差错往往出在不起眼的环节:数据录反了、左右眼弄混了、旧档案和新数据串了。这些不是靠经验能兜住的,得靠第二个人拿着原始数据回头对一遍。
家长问:换一位医生还要重新来吗
不用从头再来,但复核照走。检查数据是客观的,谁看都在那里;换成另一位医生接诊,他看的是同一套数据,判断的依据一致,结论也便于对照。复核这一步不因为换人而省掉,反倒是换人之后更需要核一遍,避免前后两套记录对不上。
科室的诊疗梯队由颜玉娥主任带队,叶海力副主任医师、张丽娟主治医师同在这个方向上出诊,岳以英教授、杨士强博士定期到院会诊。看同一位医生便于延续,遇到需要会诊的情况,人多看一遍也是复核的一种。
家长问:离焦镜和RGP也复核吗
复核不是某一类镜片的专属。防控型离焦镜片、RGP、角膜塑形镜,只要涉及参数和处方,就走同一套流程。区别在参数复杂程度:角膜塑形镜要按角膜数据单独设计,核的内容多;离焦镜片以验光数据为主,核的环节相对简单,但两道仍然都在。
视功能训练也类似。训练方案定下来之前,孩子的检查结果、屈光状态、训练目标要能对得上,训练的强度和内容才不会跑偏。方案是纸面的东西,落到孩子身上之前,得有人再确认一次。
家长问:复查的时候谁看数据
复查通常是两头都参与。技师先把当次的检查做出来,视力、角膜健康、地形图、眼轴这几项是常规内容;医生再看这些数据和历次记录比,判断是稳住了还是需要调整。戴镜的孩子,镜片的状态也在这一轮里核。
家长能帮上忙的地方是把历次记录带齐。数据齐了,复核才谈得上前后对照;每次都是新的一份、跟上一份接不上,核的人只能看当下这一张,趋势就断了。


