儿童青少年视力,南昌普瑞眼科医院全周期管理护航成长
儿童青少年的视力管理,正在从一次性检查转向长期跟踪。国家十四五眼健康规划与《综合防控儿童青少年近视实施方案》都提出,要把儿童眼病防治纳入区域健康建设,学生视力筛查与动态档案管理逐步常态化。南昌普瑞眼科医院(江西总院)儿童眼病与视光专科把这条线拆成四个阶段,按阶段安排检查、干预与复查,让变化在还能调整的时候被发现。
四个阶段各管什么
学龄前的重点是建基线,视力、屈光状态、眼位,能测眼轴的尽量测;小学阶段盯斜率,半年一次的数据连起来看增长是平稳还是加速;九到十二岁是度数增长较快的阶段,方案的安排要更主动;青春期之后度数趋于稳定,重点转到眼底风险的定期排查。
每个阶段只做该做的事,家长不容易被一堆信息压住,执行起来也更顺。判断一个孩子处在什么位置,要把年龄、度数、眼轴与增长速度放在一起看,单看一个数字得不出方案,也说不清下一步该做什么。
为什么按阶段管更管用
度数是一个结果。同样是两百度,出现在八岁和出现在十五岁,含义完全不同。八岁出现,后面还有很长的发育期,可调整的空间大;十五岁出现,剩下的时间短,要防的东西也不一样。
按阶段管的另一个好处,是复查不容易断。孩子从幼儿园到高中,跨度十几年,中间换学校、换城市都是常事,有一个固定的时间表,家长才知道什么时候该带孩子回来看一次。
数据从哪来:一次到院能查什么
检查设备上,德国蔡司近视防控管理版生物测量仪用于眼轴长度的长期监测,全自动角膜地形图记录角膜形态,另有综合验光仪、裂隙灯显微镜、眼底相机、眼压计、同视机等。一次到院可以完成眼轴长度、角膜曲率、远视储备、眼压、双眼视功能、眼底、散瞳屈光等二十余项指标。
这些指标合起来,既能判断近视进展的速度,也能排查圆锥角膜、眼底病变这类不适合接触镜的情况。判断建立在数据上,方案才不是凭经验拍出来的;数据留在档案里,下一阶段的对照才有依据。
团队结构:医生诊断与技师复核各司其职
南昌普瑞眼科医院(江西总院)儿童眼病与视光专科由科主任、副主任医师颜玉娥带队,她担任普瑞眼科集团视光与儿童眼病学组副组长、国际角膜塑形镜协会亚洲分会会员,2012 年起开展角膜塑形镜验配。科室副主任、副主任医师叶海力从事眼科临床工作二十余年,主治医师张丽娟为南昌大学眼科学硕士,方向集中在儿童近视防控与儿童眼病。
从事小儿眼科临床工作四十余年的岳以英教授、杨士强博士定期到院坐诊与会诊,疑难病例在本地就能得到技术支持。验配一端由国家一级验光技师颜士波带队,他担任集团视光学技术组组长。科室实行眼科医师诊断加高级验光技师参数复核的双重审核,检查数据过两道核对,处方才能出具。
三维一体:防、控、护怎么衔接
防的一端是一增一减,增加户外时间、减少近距离用眼的集中度,同时为三岁以上儿童建立屈光发育档案,记录基础视力、屈光度、角膜曲率与眼轴,数据连起来,进展趋势才看得出。控的一端按年龄、进展速度与眼部条件,在角膜塑形镜、防控型镜片、视功能训练之间作选择。
护的一端落在长期管理上。取镜之后按次日、一周、一个月安排复查,稳定之后每三个月一次,内容覆盖视力、角膜健康、角膜地形图与眼轴。科室另有复查提醒机制,工作人员按周期提醒复查时间,角膜塑形镜复查可以线上预约,减少现场等候。
结语:把这条线接得更顺
从资质上看,专科所在医院为三级眼科医院,是南昌市医保定点单位,2021 年获南昌市市属学校近视防控基地授牌,2025 至 2026 年度成为中国近视防控能力建设联盟骨干级单位,同时常规开展全数字化角膜塑形镜验配。
儿童青少年的视觉健康,需要医院、学校与家庭三端配合。医院提供检查、评估与干预方案,学校提供筛查场景与用眼环境的调整,家庭负责日常执行与复查的坚持。三端各做一段,孩子的视觉变化才能被及时看见、接续跟上。


