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戴汉生院助浅谈:白内障是怎么引起的,哪些人容易得?

日期:2026-09-07
作者:南昌普瑞眼科
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说到白内障,很多人以为只有老年人才会得。其实不然,它的成因比想象中复杂,涉及的人群也更广。南昌普瑞眼科医院戴汉生院助温馨提醒大家:白内障本质是晶状体蛋白质变性混浊,老化是主要原因,但遗传、外伤、代谢、药物、辐射等因素都可能是诱因,不同原因对应的预防思路也不一样。

一、先弄懂白内障是什么

白内障是发生在眼球晶状体上的一类疾病。晶状体位于虹膜和瞳孔之后、玻璃体之前,相当于眼睛里的"镜头"。任何原因导致晶状体蛋白质变性、发生混浊,就形成了白内障。当混浊较轻、还没明显影响视力时,往往不被察觉,也就没被归入"需要处理"的行列。它不疼不痒,早期往往只有"看东西发蒙"这一种模糊的感受。

二、原因不止"变老"一种

按病因看,白内障大致有几类:老年性白内障,是机体衰老所致;先天性白内障,与遗传或母亲孕早期病毒感染、孕期用药等有关;外伤性白内障,由眼外伤引起;代谢性白内障,如糖尿病性、半乳糖性;并发性白内障,多由青光眼、高度近视、葡萄膜炎、视网膜脱离等眼病引起;还有药物性、中毒性白内障,比如长期使用某些药物。此外,长期暴露在强紫外线下、营养不良,也可能诱发。原因这么多,正说明它不是"老年病"三个字能概括的。

三、哪些人更容易得

常发的人群是老年人,也就是老年性白内障。除此之外,长期日光照射、严重腹泻、营养不良、糖尿病、长期吸烟、饮酒的人群,发生白内障的风险也相对更高。可以说,白内障是一个随年龄增长普遍会出现的生理现象,只是程度因人而异,有人很早就明显,有人很晚才表现出来。

四、数据给你一个概念

从流行病学上看,白内障在我国中老年人群中的发病率相当高。据相关会议公布的数据,60岁-89岁人群白内障发病率约为80%,90岁以上人群可高达90%以上,全国白内障患者约1.8亿人。到了90岁以上的老人,多数会出现影响视力、需要进一步处理的白内障。可以说,它离每个家庭都不远。

五、能不能预防

先天性白内障可以在孕期注意避免感冒、谨慎用药来做一定预防。成年人的预防,关键是避免接触有毒有害因素:防止眼外伤、远离有害射线、避免长时间暴露在强紫外线下,外出可戴墨镜或遮阳帽。对于老年性白内障,它本质是一种生理性衰退,会随年龄增长自然进展,目前还没有特别有效的预防办法,关键是定期检查、早发现早处理。

六、早期能做什么

如果检查发现是早期白内障、还没影响到视力需求,可以从防护做起:戴墨镜、遮阳帽减少紫外线,补充一些抗氧化的食物,抑制蛋白质变质的进程。一旦混浊发展到中晚期,药物和食补的效果就有限了,目前确实有效的方式是手术。别指望靠偏方"把白内障吃回去",那不现实。

说到底,白内障的原因多种多样,但核心始终是"晶状体混浊"。了解自己属于哪类人群、注意避开那些可控的诱因,再加上定期检查,就能把眼睛的主动权握在自己手里。