OK镜晚上戴白天摘，原理是什么？南昌普瑞眼科医院一次说明
角膜塑形镜让人费解的一点，是它的用法：晚上睡觉时戴，早上取下来，白天不用戴框架也看得清。一觉醒来视力变好，听着像件玄乎的事。南昌普瑞眼科医院（江西总院）儿童眼病与视光专科的解释是，这里面没有神奇的东西，靠的是角膜本身的形态可以被温和地重塑，而重塑的效果是暂时的、可逆的。
夜里那几个小时发生了什么
戴上镜片之后，镜片与角膜之间隔着一层泪液。镜片的内表面是按孩子的角膜数据设计出来的，中央区域与角膜之间留出的间隙、周边区域的贴合关系，都是算好的。
闭眼之后，眼睑给镜片一个压力，泪液在镜片与角膜之间重新分布。中央区域受到的力把角膜上皮轻轻压平一些，周边区域则相对聚拢。角膜上皮是人体更新较快的组织，对外形变化有相当的适应能力，这是整个过程能够成立的前提。
变化发生在上皮这一层，厚度以微米计。它不是把角膜削掉一块，也不是改变了角膜的整体结构，而是在细胞层面做了一次形态调整。所以摘下来之后，眼睛还是那只眼睛。
这也解释了为什么要在夜里戴。闭眼状态下镜片位置稳定、受力均匀，连续几个小时的作用时间足够让上皮形态按设计的方向调整。白天睁眼的状态下，镜片反而容易偏位。
白天不戴也看得清，靠的是什么
早上取下镜片时，角膜中央已经被压平了一些。角膜是眼睛主要的屈光面，中央变平意味着屈光力下降，原本落在视网膜前的焦点往后移，成像就回到了视网膜上。视力变清楚，是这个光学变化的结果。
这个效果能维持一天左右。角膜上皮会慢慢恢复原来的形态，视力也随之回到戴镜前的状态。所以必须连续佩戴，隔三差五戴一次，效果接不上。
除了中央变平，镜片还让角膜的中周部形态发生变化，形成一圈相对陡的区域。光线经过这一圈时，焦点落在视网膜前方，这就是周边离焦。目前的研究认为，周边离焦是这类镜片能减缓眼轴增长的主要机制之一，但机制层面仍有讨论空间，学界用的是「研究认为」这样的表述。
需要说清楚的是，这套机制的目标是减缓进展速度，不是把近视消除。眼轴已经长出来的部分不会缩回去，度数也不会归零。把预期放在「慢下来」，才和实际相符。
停戴之后会回到原样吗
会。角膜上皮的形态变化是可逆的，停戴一段时间之后，角膜会恢复原来的样子，度数也随之回来。这个可逆性既是这类镜片相对温和的地方，也意味着它需要长期坚持，不能当作一次性的处理。
停戴有几种情形：孩子长大了度数趋于稳定、换成别的方案、护理条件跟不上、出现角膜反应。无论哪种，都按医生交代的步骤来，不自己说停就停。停戴之后仍要复查，看角膜恢复情况和度数变化。
至于哪些孩子适合、哪些不适合，要由医生在检查之后判断。角膜形态、屈光状态、有没有禁忌情况、家庭能不能把护理和复查坚持下来，都在评估的范围里。原理讲得再明白，也不能替代这一步检查。
如果孩子刚听说要戴这种镜片，家长可以先把两件事讲清楚：它只在夜里起作用，白天的清楚是借来的；它能做的是让近视走得慢一些，不是让它停下来。预期摆正了，后面几年的配合才走得顺。
